Описание:
Гребешок (моллюск) как этиологический фактор пищевой аллергии относят к высокой степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Кроме собственных белков, аллергическую реакцию могут вызывать и токсины морских водорослей, которыми питаются моллюски. При аллергической реакции на гребешок (моллюск) возможна сыпь, отеки, дискомфорт в желудке, астма и экзема, вплоть до развития системных реакций, таких как анафилактический шок.
Из моллюсков выделено несколько антигенов, способных вызывать аллергические реакции, основным из которых оказался тропомиозин. Тропомиозин является термостойким белком, который выявляется не только у гребешков, но и у всех моллюсков и ракообразных, чем объясняется перекрестная аллергия на данные морепродукты.
Стоит отметить интересную особенность, что тропомиозин, найденный в домашней пыли, и тропомиозин тараканов имеет идентичность с тропомиозином моллюсков на 80%. Вследствие ингаляционного попадания и сенсибилизации к тропомиозинам домашней пыли и тараканам аллергическая реакция может также проявиться на ракообразных и моллюсков, данный синдром называется "синдром клеща-ракообразных-моллюсков". Аллергены беспозвоночных и рыб не пересекаются, однако некоторые ракообразные паразитируют в теле рыб, что также может вызвать аллергическую реакцию.
Аллергия на морепродукты - один из самых опасных вариантов аллергической чувствительности: сохраняется в течение всей жизни пациента, есть высокий риск анафилактических реакций, часто наблюдается перекрестная чувствительность, провоцирующие вещества не всегда разрушаются при термической обработке или меняют структуру, усиливая собственный аллергопотенциал.
Клиника аллергических реакций на гребешки и моллюсков варьируется от легкой крапивницы до угрожающей жизни анафилаксии. Большинство IgE-опосредованных реакций с быстрым началом, могут быть желудочно-кишечными, кожными и респираторными. Симптомы могут быть ограничены синдромом оральной аллергии в течение нескольких минут после употребления моллюсков, также бывают более тяжелые варианты с энтероколитами. При ингаляционном и кожном попадании аллергенов (в местах приготовления и переработки морепродуктов) могут развиваться симптомы затруднённого дыхания, отека дыхательных путей, удушья; кожные проявления включают в себя аллергический контактный дерматит, крапивницу.